DÉFINITION

Ce sont des infections des voies urinaires qui peuvent induire des mictions douloureuses et fréquentes avec ou sans perte de sang.

Elles représentent un motif de consultation de plus en plus fréquent.

 

SYMPTÔMES

• Envie fréquente d’aller uriner

• Douleur bas ventre et pubis

 

A QUOI SONT ELLES DUES ?

L’origine est souvent DIGESTIVE due la bactérie escherichia coli dans 75 % des cas

La bactérie va passer de l’intestin à l’urètre et à l’épithélium de la paroi de la vessie.

 

LES FACTEURS DE RISQUE

• Constipation

• Sexe anal

• Manque d’hygiène

• Manque d’hydratation

• Grossesse

• Ménopause

• Sucre

Les cystites récidivantes sont souvent liées à une R aux antibiotiques.

 

PRISE EN CHARGE

La prise en charge naturelle est  relativement efficace  pour le traitement de ces cystites récidivantes symptomatiques  et consistera à :

• Optimiser le microbiote intestinal

• Réduire l’adhésion des bactéries pathogènes à la paroi de la vessie

• Favoriser la diurèse autrement dit aller uriner le plus souvent possible

• Optimiser les défenses immunitaires

 

1)OPTIMISER LE MICROBIOTE INTESTINAL ET LA FONCTION DE BARRIERE

LA DÉFENSE DE toutes les muqueuses (lacrymales, salivaires,bronchiques, vaginales…) est assurée par l’intestin d’où la nécessité de travailler sur l’intestin et de prendre des bons probiotiques chez les  personnes avec cystites récidivantes.

• L glutamine/zinc. La barrière intestinale se régénère toutes les 36 heures et il sera dc important de lui fournir tous les micronutriments nécessaires à sa régénération.

• Probiotiques : Rétablir flore colonique va aider à reconstruire un biofilm protecteur et limiter l’incidence des cystites d’ou la nécessité de prendre des probiotiques notamment des lactobacilles spécifiques.

 

LE CAS PARTICULIER DES PERSONNES À FUT 2 NON SECRETEUR

Le mucus  est une substance gélifiante qui sert de site d’ancrage aux bonnes bactéries et qui possede un effet bifidogene cad qu’il va également nourrir les bonnes bactéries

L’ intégrité de la barrière intestinale est assurée en partie  par un mucus de bonne qualité.

Un mucus de mauvaise qualité pourrait induire une inflammation chronique au niveau digestif  mais aussi une inflammation de la paroi de la vessie.

Il y a des personnes qui seront plus à risques de développer des cystites récidivantes mais aussi de la candidose

 

LE RÔLE DU FUCOSE

le FUCOSE est un sucre qui va avoir un rôle important dans la constitution du mucus.

En effet pour avoir un mucus de qualité, il faudra que ce dernier soit riche en FUCOSE lequel sera transféré sur les chaines oligosaccharidiques du mucus par une enzyme : la fucosyl transferase 2.

Certaines personnes ont une mutation sur cette enzyme et de ce fait une inactivité de cette dernière. On parle de profils non sécréteurs.

Pour cette raison, ces personnes seront plus à risques de développer des cystites récidivantes mais aussi de la candidose.

Il faudra donc leur donner du FUCOSYL LACTOSE (mais le lactose pas libéré dc pas de problème si into au lactose)

 

2) LIMITER L’ADHÉSION DES BACTERIES À LA PAROI DE LA VESSIE

• prise de D mannose

• canneberge et cranberry

Riche en polyphenols = les proanthocyanines

3) AUGMENTER LA DIURESE

• Thé vert et le D mannose

• Boire suffisamment d’eau

4) Optimiser les défenses immunitaires

• Vit D : la vitamine est immunomodulatrice cad qu’elle va optimiser la tolérance du SI vis à vis des agents extérieurs et donc limiter l’inflammation.

• Omega 3 : vont nourrir les bonnes bactéries et favoriser le « climat  antiinflammatoire » par leurs effets AI indirects.

 

RÉSUMÉ

Vous avez des cystites récidivantes ?

• Première chose : travaillez sur votre intestin !

• Faire un test génétique (disponible au cabinet) FUT 2 pour évaluer si vous avez un profil sécréteur ou pas. Si vous êtes FUT 2 NON SECRETEUR, vous êtes à risque de développer  des cystites récidivantes et il faudra dans ce cas vous supplémenter en Fucose.

• Prendre du D mannose, du cranberry et boire du thé vert pour faciliter la vidange et limiter l’adhésion des bactéries à la paroi de la vessie

• Prendre de la vitamine D naturelle au moment d’un repas : 3000 UI / j

• Prendre des omega 3 de qualité pour limiter l’inflammation et nourrir votre microbiote.

En espérant que ces conseils vous seront utiles,

 

Dr ANNE-MARIE PAVERANI